一、案例情境

小李，男，20岁，大二年级学生，衣着发型整齐干净，语言思路条理清晰，进咨询室礼貌问好，离开时感谢告别，自我认知程度较高。

自述在童年时期双胞胎妹妹因病离世，初中期间遭遇校园霸凌，高二时父母离婚，之后在高中期间经过自我疏导感觉好些，但大学期间反复会想起不好的画面，大一时爷爷去世……太多不好的经历让自己常常胡思乱想、精神疲惫，因此来心理中心寻求帮助。

二、分析评估

综合分析资料，来访学生的心理问题是由现实因素引发，主要表现为面对复杂的家庭问题，心理上过度担忧、苦恼，伴随着出现生理上的唤醒，表现为注意力不集中，偶尔入睡困难、多梦等情况。其家庭问题累积影响时间比较长，但之前小李都能通过自我疏导解决，并且在自己的努力下如愿考上大学。此次心理问题出现，直接原因在于本学期父母准备复婚。小李认知正常，人格稳定，社会功能完好，并有主动求助的愿望，因此心理状态属于正常范围，一般性心理问题。

针对小李的相对复杂的成长经历，基于焦点解决短期治疗技术，将关注的焦点放在来访者问题的解决上，而不在问题及其原因的追溯上。本案例中，成长过程中问题众多，着手明晰来访者认为的问题才是首要解决的问题即咨询目标，挖掘属于来访者自己的成功经验，让来访者充分利用自身的资源达到目标。

三、辅导过程

（一）描述问题，确立目标

小李：老师，这次预约主要是我最近感觉精神非常疲惫，脑子里想的事情很多，停不下来，有时候还不由自主地自言自语，跟有病一样。

师：能关照自己的情绪并主动寻求帮助并不是每个人都能做到的。是什么带给你这些困扰，能具体说说吗？（赞美、具体化技术）

小李：我小时候双胞胎妹妹因病去世，其实主要是那时候家里条件不好，没能力治疗了；初中期间遭遇校园霸凌，高二时父母离婚，大一时爷爷去世…感觉身边发生很多不好的事情，自己却无能为力，压力很大，时常很疲惫、常常自言自语，我可能有病。

师：你的经历比同龄人多了很多坎坷，这么不容易你是怎么走过来的？（共情、导向正向和资源）

小李：小的时候没有太多感觉，上中学的时候，会感觉很难过，我就会看很多书，和心理有关的，在高中期间经过自我疏导好些。但是最近这些事都会来来回回在我脑子里浮现，让我感觉压力很大。

师：在中学你就能够积极寻找解决办法，成功的完成中高考，这很了不起。那现在发生了什么事情让你又回想往事，并感觉压力很大呢？（赞美赋能，初步形成咨询目标）

小李：这学期，我妈妈想要复婚，奶奶说让我爸为了我同意这件事，可是我作为一个男人感觉我爸这么接受太憋屈了，不想让我爸为了我这么做。

师：看得出来你很在意家人的感受，对爸爸的感情很深。所以今天来到这里，你希望通过咨询帮上你什么忙？（成果问句，形成咨询目标）

小李：我想能更好的面对父母。

（二）聚焦资源，正向建构

师：你觉得现在的困难在哪？

小李：他们总把我当孩子，我感觉这次复婚也是为了我，这让我压力很大，很难接受。

师：在父母的眼里，子女永远是孩子。不过毕竟现在上大学了，你有没有做过什么事情，让他们说你长大了？（一般化，例外问句）

小李：去年爷爷去世，我回家张罗好多事，我叔叔给我说，以后咱们这一大家还得靠你呢。

师：是啊，长辈年龄增长，你的能力也在增长，他们的孩子慢慢成为心里的靠山了。（扩大和转移觉知，重新建构）你觉得父母现在做的所有决定，完全是建立在把你当小孩子的基础上做出的吗？

小李：那倒也不是。这些年家里好些事我都能搭上手，有时候我爸还说，“你小子开始给我上课了”。（笑）

师：能当家里的主心骨爸爸一定也很欣慰。父母选择分开的时候你还高二，准备高考，你当时是怎么面对的?（赞美，应对问句）

小李：我从小爷爷奶奶带大的，他们感情一直也不是很好，那个时候我觉得那是大人的事，我也管不了，再加上住校，也不清楚什么时候他们就分开了。

师：也就是说，你当时能接受父母的选择？（寻找资源）

小李：好像是的。

师：如果这次父亲的选择复合也是出于他们的考虑，你愿意尊重和接受吗？

小李：好像可以吧。

（三）重建信心，引导行动

师：那我们想象一下，如果有一天你能很好的面对爸爸妈妈，你们一家人在一起很自然很放松，你觉得你跟他们之间和现在有哪些不同？（奇迹问句，导向解决）

小李：从初中开始我就一直住校，现在也是过年才回家，如果我们关系好了，可能打电话发微信会多一些吧。

师：你适应能力和独立能力真的很强。一般给家人打电话聊些什么呢？（赞美，具体化）

小李：我爸身体不好，我经常打电话让他少抽烟，问问奶奶身体怎么样。给我妈打电话不多，但是她有时候给我留言，我会简单回复一下。

师：你真的是很孝顺的孩子，心里一直装着家人。你有过主动给妈妈打电话或发微信吗？

小李：有吧，母亲节的时候。主要朋友圈都是分享，我就发个祝福，但也不一定每次都会发。

师：母亲节祝福，妈妈收到一定会很开心吧，她会怎么回复？

小李：挺开心的，她会给我留言，有时候还是直接打电话过来，上一次还给我发了红包。（笑）

师：妈妈对你的关爱你都能记得，真让人欣慰。你觉得做些什么，你们的连接能更多一些？（一小步行动）

小李：可能，特殊的日子，我可以主动发信息给她。

师：其实父母对子女要求都不多，关心和问候对一个妈妈来说就会很温暖很满足。现在你觉得面对父母对你来说会轻松一些吗？

小李：嗯，好像没我想得那么复杂，我好多了。谢谢您。

四、经验启示

这个案例非常有代表性，部分职业院校学生成长环境复杂，有经济条件制约、留守儿童经历、校园霸凌过往、家庭负担重等情况导致学生心理问题出现。在复杂的背景中，往往咨询师无处着手。通过采用焦点解决的方法，咨询师引导学生从聚焦问题转向聚焦解决，将学生看作解决问题的专家，寻找学生看重的问题为咨询目标、学生认可的过往有效的经验作为解决资源和力量，从而为学生赋能，取得较好的效果。