01什么是心理咨询

• 对心理咨询的误解

      提到心理咨询，你是否经常听到如下对话：

  ①“你是心理咨询师，那你猜猜我现在在想什么”

  ②“心理有病的人才看心理咨询”

  ③“心理咨询就是去精神病院”

  ④“心理咨询师是不是没有烦恼，每天都很开心”

      近年大家对心理健康的关注热度上升，心理咨询逐渐进入大众视野，并出现了一些对心理咨询内容与形式的不正确的解读，如“心理咨询过程=读心过程”“心理咨询=去医院看病”等错误认知，那真正的心理咨询是什么样的呢？

• 心理咨询的定义

  不同的人对心理咨询有不同的定义，人本主义心理学家罗杰斯认为：“心理咨询是通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为态度发生变化的过程”。

       我国学者马建青认为：“心理咨询是运用有关心理科学的理论和方法，通过解决来访者的心理问题，来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。”

  

  综上所述，心理咨询并不是一门玄学，而是咨询师陪伴来访成长和解决问题的过程。受过系统理论知识培训的专业心理咨询师，运用科学的心理学理论和方法来挖掘来访者潜能，帮助来访者找到问题的根源并解决问题的过程。

   

  02心理咨询的对象是谁？

   

  很多人认为心理咨询的人都是心里有病的才去做心理咨询，这是对心理咨询最常见、最根深蒂固的误解了。

  实际上，心理咨询服务涵盖面很广，主要是面对正常人的心理发展（认识和成长自我、生涯发展等）、一般心理问题（如学业、人际、工作、自我提升、亲密关系、情绪等），对于严重心理问题及精神障碍（如精神分裂、抑郁症、双相情感障碍等患者），建议首先去医院诊断及就医，在排除器质性疾病和精神障碍，或在部分精神障碍情况好转的情况下，在医生的建议下可以进行辅助的心理咨询。

   

  03心理咨询与心理治疗的区别？

   

  心理咨询和心理治疗是两个相近的概念，都是运用一些心理学的理论和技术，达到使求助者改变和成长的目的。他们的不同之处在与：

  一是针对人群不同。《中华人民共和国精神卫生法》明确心理咨询人员不得从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗，心理咨询人员发现来访者可能患有精神障碍的，应当建议其到符合本法规定的医疗机构就诊，心理咨询师不能对来访者进行心理诊断。

  二是工作场所不同。《中华人民共和国精神卫生法》第51条明确规定，心理治疗活动应当在医疗机构内开展，心理治疗师一般具有医学背景，有处方权的执业医师可以开药；心理咨询可以是社会机构、学校、社区等各种场所，心理咨询师没有处方权。

  四是所需时间不同。心理咨询所需时间较短，心理治疗一般时间更长，治疗由几次到几十次，甚至更长的时间。

  简而言之，学校心理中心开展的均为心理咨询，而非心理治疗。

   

  04心理咨询对什么样的人效果最好？

1.来访者愿意接受心理咨询，希望自己在感受和行为上做出改变，而且希望从咨询中获得帮助。

2.来访者是一个能够充分表达和反思自己经历的人。动机比较高的人在咨询中颇为合作，与咨询师坦诚交流，而且承担来访者角色的不同方面。在心理咨询中，这些人最可能获益，而且也确实获益最多。

05心理咨询一般需要多长时间？

不少来访者认为心理咨询就是“开药方”，要求咨询师直接给建议、告诉自己怎么做，又或者对心理咨询有很高期待，恨不得一次咨询就把心理问题给搞定。事实上，心理咨询不会直接给建议。心理咨询师的工作是与来访者共同协作，一起来探讨和面对当下的困境，引导其看到自己的资源和优势，探索改变的方案，同时付诸于行动，有效地解决问题，促进个性成长，最终达到“助人自助”，所谓“授人以鱼不如授人以渔”。

时间上，心理咨询的有单次时间和周期时间：

单次时间一般一次50分钟，一周一次，亦可以一周几次。

周期时间，一般情况下，心理咨询根据咨询目标不同分为短期咨询，中期咨询，长程心理咨询。

   短期咨询一般针对的是一般性心理困扰，次数在10次以内，咨询的目标来访情绪释放，认知调整，对不合理的信念矫正。

    中期咨询一般在10-30次左右，咨询目标通常对来访的既往经历有矫正性的情绪情感体验，提升来访对于自身局限性的认知与理解，进而促进来访自发产生情绪的改善与行为的改变，提升生活质量。

    长期咨询一般在30-60次以上，咨询对象适用于心理疾病治疗期的心理恢复或者提升自我完善及成长，例如比较严重的神经症患者（抑郁症、双相情感障碍，强迫症、恐惧症、心因性躯体疾病及）或对自我进行探索和提升的人群，咨询目标是促进来访人格发展及完善。

总之，心理问题不是一两天形成的，当然也就不可能几次咨询就将它们解决掉。几乎所有的心理问题都与性格与行为模式有关。有句成语说：江山易改，秉性难移。心理咨询的最终目的是心灵的成长。成长是一个极其缓慢的过程，不可能一蹴而就。

06心理咨询师会对我的问题保密吗？

这可能是来访者最关心的问题之一。为来访者保密，是对心理咨询师的职业道德的最基本要求。在保密的内容上，有三个层次：

A. 绝对保密的内容：任何您个人所独有的资料都是绝对保密的，如您的姓名、住址、专业班级、电话号码、身份证号码等等。所有这些内容没有您的允许，咨询师没有任何权利告诉第三者。

B. 相对保密的内容：指并非您独有的那些材料，这些材料即使有人知道了也无法据此判断那就是您。例如很多心理问题的表现，都是成千上万来访者所共有的，没有人能通过这些表现来确定那就是您。心理咨询师有时需要将您的这方面的情况与他的同行讨论（案例分享中均用“化名”），以便给您提供更好的咨询。

C.保密例外：（1）触犯相关法律；（2）情况比较严重，涉及到自身或他人的生命安全，需要到医疗机构就诊。我们会在必要时，通知您的亲属或监护人，并同时征求您的意见，以确保您的安全。

心理咨询不仅是解决自己的心理困惑的过程，更是使自己的心态更加健康，从而提高生活质量的过程。心理咨询是咨询师陪伴来访成长、让来访更好地了解自己的一个过程。寻求心理咨询并不意味着我们是脆弱的，相反，它是一种我们敢于直视自身的脆弱，敢于探索我们内心世界的一种有力量的表现。